IDSS 2025: saúde suplementar tem melhora na nota média

No final de dezembro de 2025, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) divulgou os resultados do IDSS 2025 (ano-base 2024), que mostram um panorama positivo para o setor.

Com a avaliação de 873 operadoras, a nota média ponderada do mercado atingiu 0,7930, um crescimento de 0,0125 em comparação ao ano anterior.

O índice é o principal termômetro da qualidade regulatória no Brasil. Conheça os principais resultados da avaliação mais recente.

O que é o IDSS e por que ele importa?

O Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS) é um instrumento de avaliação anual e compulsória, que mede o desempenho das operadoras por meio de 33 indicadores, distribuídos em quatro dimensões:

• Qualidade em Atenção à Saúde;

• Garantia de Acesso;

• Sustentabilidade no Mercado;

• Gestão de Processos e Regulação.

Além disso, existe um indicador bônus para operadoras com certificação de acreditação, que pode influenciar positivamente a nota final.

Segundo dados de outubro de 2025, a saúde suplementar atende 53,3 milhões de beneficiários em planos médico-hospitalares e 35,1 milhões em planos exclusivamente odontológicos.

Esse número representa 26,23% da população brasileira com plano de saúde e 17,29% com cobertura odontológica, o que torna o IDSS um indicador de alta relevância econômica, social e sanitária.

Desempenho geral do setor em números

Os dados revelam que a maioria das operadoras brasileiras está operando com alta qualidade. Cerca de 75,6% das instituições estão nas duas faixas de avaliação mais elevadas da agência reguladora.

Distribuição de desempenho (IDSS 2025)

 Desempenho por segmento de atuação 

O diferencial das operadoras acreditadas

Um dos destaques do IDSS 2025 foi o desempenho superior das operadoras que têm selos de acreditação (como o da RN 507). Mesmo sem considerar a pontuação extra (bônus) que essas instituições recebem, sua nota média foi significativamente maior que as demais.

• Nota média de instituições acreditadas: 0,8401

• Nota média de não acreditadas: 0,7703

Esse dado reforça que investir em gestão organizada e ações de saúde estruturadas reflete diretamente na qualidade percebida e medida pela ANS. Em 2024, essas operadoras de elite foram responsáveis por mais de 12% dos beneficiários do país.

Para verificar os resultados por operadora, acesse o site https://www.ans.gov.br/qualificacao_consumidor/consulta_dados/pesquisa_operadora.asp

Pesquisa de satisfação de beneficiários ganha adesão

A Pesquisa de Satisfação de Beneficiários, aplicada de forma voluntária desde 2018, segue ganhando adesão no setor. Quando realizada conforme os padrões técnicos da ANS, a pesquisa pontua no indicador bônus da Dimensão Sustentabilidade do Mercado (IDSM).

No ano-base 2024:

• 288 operadoras realizaram a pesquisa;

• O levantamento representou 69% dos beneficiários do setor.

No ciclo anterior, foram 266 operadoras, com cobertura de 67,32% dos beneficiários, indicando crescimento contínuo da adesão à prática.

A ANS considera a pesquisa uma ferramenta estratégica para ampliar o diálogo com os beneficiários e gerar insumos relevantes para a melhoria da qualidade assistencial e da experiência do usuário.