Gostaria de saber como faço para identificar na realização do procedimento se ele foi apenas uma via, ou diferentes vias de acesso? Sempre tenho dúvidas em relação à cobrança de procedimentos.

Rivio responde

Quando forem realizados dois ou mais procedimentos intervencionistas pela mesma via de acesso, a valoração deverá obedecer ao disposto no item 4 das Instruções Gerais da CBHPM, desde que não exista código específico que contemple o conjunto dos atos realizados.

• Quando a abordagem em múltiplos órgãos, regiões ou estruturas articulares pela mesma via de acesso for previamente planejada, ou indicada durante o ato cirúrgico, o porte atribuído será aquele correspondente ao procedimento de maior porte. A esse valor, deverão ser acrescidos 50% do porte previsto para cada um dos demais atos médicos realizados, desde que não haja código específico para o conjunto.

• Nos casos em que ocorrerem intervenções por diferentes vias de acesso, deverá ser adicionado ao porte do procedimento principal o equivalente a 70% do porte de cada um dos demais atos praticados.

• Quando duas equipes distintas realizarem, de forma simultânea, atos cirúrgicos diferentes, cada equipe deverá receber o porte correspondente ao procedimento efetivamente executado.

• Quando um ato cirúrgico constituir parte integrante de outro procedimento, a valoração deverá considerar exclusivamente o ato principal, não sendo aplicado o somatório dos portes.