30 de set. de 2025
Gestão hospitalar
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Há alguns anos, mais precisamente em 2019, a Sogesp (sigla que identifica a Associação de Obstetrícia e Ginecologia de São Paulo) convocou 1.911 médicos para um estudo referente à CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos). Na ocasião, constatou-se que 70% dos profissionais não sabiam como usar a tabela CBHPM para o cálculo de seus honorários. É em razão desse enorme gargalo que estamos publicando este texto.
Para começo de conversa
Importante lembrar que a CBHPM define e separa os valores dos procedimentos com base no porte dos mesmos, não indicando valor monetário em sua composição.
O que é e para que serve a UCO – Unidade de Custo Operacional
Periodicamente, a CBHPM incorpora reajustes, de forma a compensar as perdas causadas pela inflação.
Para cada um destes reajustes, é definida uma UCO (Unidade de Custo Operacional), que em sua composição contempla gastos relacionados ao atendimento, como, por exemplo:
Imóvel
Aluguel
Mobiliário
Depreciação de equipamentos
Manutenção de instrumentos
Assim como a valoração de portes, a Unidade de Custo Operacional sofre o reajuste de acordo com o INPC (Índice Nacional de Preços ao Consumidor), calculado mensalmente pelo IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística).
Confira abaixo, a título de referência, a tabela 2021/2022:
Código | Valor (R$) |
|---|---|
UCO | 24,24 |
1A | 27,00 |
1B | 74,58 |
1C | 106,83 |
2A | 158,30 |
2B | 249,14 |
2C | 339,66 |
3A | 486,63 |
3B | 633,61 |
3C | 780,58 |
4A | 927,55 |
4B | 1.074,52 |
4C | 1.221,49 |
5A | 1.368,45 |
5B | 1.515,43 |
5C | 1.662,40 |
6A | 1.809,37 |
6B | 1.956,34 |
6C | 2.103,31 |
7A | 2.250,29 |
7B | 2.397,26 |
7C | 2.544,23 |
8A | 2.691,20 |
8B | 2.838,16 |
8C | 2.985,13 |
9A | 3.132,11 |
9B | 3.279,08 |
9C | 3.426,05 |
10A | 3.573,02 |
10B | 3.719,99 |
10C | 3.866,96 |
11A | 4.013,94 |
11B | 4.160,90 |
11C | 4.307,87 |
12A | 4.454,84 |
12B | 4.601,81 |
12C | 4.748,78 |
13A | 4.895,76 |
13B | 5.042,73 |
13C | 5.189,70 |
14A | 5.336,67 |
14B | 5.483,64 |
14C | 5.630,60 |
Fórmula para o cálculo
A fórmula de cálculo de honorários é simples:
PORTE DO PROCEDIMENTO + CUSTO OPERACIONAL (QUANDO HOUVER PREVISÃO) = VALOR TOTAL
Nas mais recentes edições da CBHPM, é necessário considerar o custo operacional no cálculo. Ele é apontado por um valor que deve ser multiplicado pela Unidade de Custo Operacional (UCO), atualizada periodicamente.
Vamos testar na prática?
Em nossa simulação,vamos utilizar o item ‘'Controle bacteriológico para concentrado de plaquetas’’ como exemplo.
Subgrupo: Procedimentos
Código: 4.04.03.00-9
Porte: 0,10 de 1A
Custo Operacional: 2,214
Consultando a tabela, verificamos que o valor do porte 1A é de R$ 27,00, enquanto o valor da UCO é de R$ 24,24
Assim, temos o seguinte cálculo:
Cálculo do porte: 0,10 x (valor do suporte 1A) = 0,10 x R$ 27,00 = R$2,70
Cálculo do custo operacional em reais: (custo operacional do procedimento) x UCO = 2,214 x R$ 24,24 = R$ 53,66736
Preço final da simulação: R$ 2,70 + R$ 53,66736 = R$ 56,36
Não é nada difícil, mas exige alguma atenção em relação ao passo a passo.
